太阳穴青筋暴起疼痛的原因可能是血管性头痛、紧张性头痛、高血压、颅内病变等，具体如下：
1.血管性头痛：太阳穴处的血管扩张，可能导致头痛和青筋暴起。常见原因包括遗传、饮食、内分泌、精神因素等。患者可能还会出现畏光、恶心、呕吐等症状。治疗方法包括药物治疗（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）、物理治疗（如冷敷、按摩等）和生活方式调整（如保持充足的睡眠、避免诱因等）。
2.紧张性头痛：头部、颈部和肩部肌肉的持续性收缩可能导致紧张性头痛，进而引起太阳穴青筋暴起和疼痛。常见原因包括心理压力、肌肉紧张、不良姿势等。治疗方法包括心理治疗、物理治疗和药物治疗（如阿米替林、文拉法辛等）。
3.高血压：血压升高可能导致头部血管扩张和疼痛，表现为太阳穴青筋暴起。患者可能还会出现头晕、头痛、颈项发紧、乏力、心悸、耳鸣等症状。治疗方法包括改善生活方式（如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等）和药物治疗（如硝苯地平、氢氯噻嗪等）。
4.颅内病变：颅内肿瘤、动脉瘤等病变也可能引起太阳穴青筋暴起和疼痛。患者可能还会出现恶心、呕吐、视力模糊、意识障碍等症状。治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等，具体治疗方法需要根据病变的性质和位置来确定。
如果太阳穴青筋暴起疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。