妇女小腹左下疼可能由多种原因引起，比如妇科方面的问题，像左侧附件炎，这种情况在女性中较为常见，发病率相对较高。另外，肠道方面的疾病也可能导致小腹左下疼，还有泌尿系统的一些问题也不能忽视。
妇科相关原因
左侧附件炎：女性的左侧附件包括卵巢和输卵管，当发生炎症时就可能出现小腹左下疼。附件炎通常是由病原体感染引起的，比如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。患者除了小腹左下疼，还可能伴有白带增多、腰骶部酸痛等症状。左侧卵巢囊肿蒂扭转：如果左侧卵巢有囊肿，在剧烈运动或者体位突然改变时，可能会发生蒂扭转，引起小腹左下突然剧烈疼痛，这种疼痛比较尖锐，还可能伴有恶心、呕吐等症状。一般好发于有卵巢囊肿的女性。
肠道相关原因
乙状结肠炎症：乙状结肠位于小腹左下部位，当发生炎症时会出现疼痛。比如细菌性肠炎，可能是吃了不洁食物导致，患者除了小腹左下疼，还可能有腹泻、大便次数增多等表现，大便可能会带有黏液甚至脓血。乙状结肠肿瘤：乙状结肠长肿瘤也会引起小腹左下疼，早期可能症状不明显，随着肿瘤增大，可能会出现排便习惯改变，如便秘与腹泻交替出现，还可能有便血等情况。
泌尿系统相关原因
左侧输尿管结石：左侧输尿管有结石时会引起小腹左下的绞痛，这种疼痛往往比较剧烈，呈阵发性，同时可能会伴有血尿，疼痛还可能向会阴部放射。结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关。左侧输尿管炎症：输尿管发生炎症也会导致小腹左下疼，可能是细菌感染等原因引起，患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。