克痤隐酮凝胶涂在脸上火辣辣的痛通常是由药物刺激、皮肤损伤、过敏因素导致，具体如下：
一、药物刺激：克痤隐酮凝胶可抑制皮脂腺分泌以及痤疮杆菌生长，部分人使用后可能会对皮肤产生刺激。若只是轻微症状，需及时停止使用，一般停药后可自行恢复。比如药物中的某些成分可能对皮肤有一定刺激性，在使用后会引发不适。
二、皮肤损伤：如果局部皮肤已受到损伤，此时使用该药物也可能刺激到皮肤，从而引起疼痛。对此，平时要做好皮肤的护理工作，不建议随意使用药物，以免加重损伤或引起其他不良反应。比如皮肤有擦伤、划伤等情况时，再涂抹药物就容易出现疼痛。
三、过敏因素：若自身属于过敏体质，使用药物后发生过敏反应，就可能出现瘙痒、疼痛等症状。必要时可在医生指导下服用抗过敏药物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等。比如对药物中的某些成分过敏，就会有一系列过敏表现。
总之，当使用克痤隐酮凝胶出现脸上火辣辣的痛时，要根据具体情况进行分析和处理，以避免不良后果。