腰椎退行性病变是否需要手术取决于病情严重程度。若病情较轻通常无需手术，病情严重则需手术。具体如下：一、一般不需要手术随着年龄增长，身体各器官逐渐老化，各部位都会出现退行性病变。腰椎退行性病变患者若病情轻微，未出现明显不适症状，可通过针灸、推拿、按摩等方式促进血液循环，以帮助缓解症状，此时不必进行手术治疗。二、需要手术若患者病情严重，出现腰痛、下肢麻木、走路不稳等症状，对工作和生活造成严重影响，这时就需要手术治疗。建议患者及时前往正规医院，通过腰椎后路椎间融合器融合术予以治疗。
在日常生活中，患者应养成良好生活习惯，避免长时间弯腰工作，还要注意多休息，防止过度劳累。同时要注重饮食营养均衡，多进食富含维生素以及蛋白质的食物
总结：腰椎退行性病变手术与否要看病情程度，轻度可不手术，重度则需手术，患者日常要养成良好习惯并注意饮食。