打哈欠耳朵里面沙沙响，医学上称为耳鸣，可能与以下原因有关。
1.耵聍栓塞：耵聍俗称耳屎，是外耳道耵聍腺分泌的一种淡黄色黏稠液体。当耵聍过多时，在打哈欠或咀嚼时，耵聍会移动，可能会刺激鼓膜，引起耳鸣。
2.咽鼓管功能不良：打哈欠时，口腔内压力增加，可能导致咽鼓管开放，使中耳内的空气被排出，从而引起耳鸣。此外，鼻塞、鼻炎等也可能导致咽鼓管功能不良。
3.中耳负压：打哈欠时，咽鼓管短暂开放，外界空气进入中耳，使中耳内压力增加，导致鼓膜内陷，可能引起耳鸣。
4.其他：外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔等耳部疾病，以及高血压、贫血、颈椎病等全身性疾病，也可能导致耳鸣。
如果耳鸣症状持续不缓解或伴有听力下降、头晕等其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如耳镜检查、听力测试等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，日常生活中应注意保持耳部清洁，避免长时间使用耳机，避免用力擤鼻等。