房颤患者并非都得进行手术。需要进行射频消融手术的患者是那些经药物治疗后临床症状控制不佳且持续存在心房颤动的情况。而大部分房颤患者通过药物治疗即可。若要进行复律，可选择药物复律方式，通过静脉应用胺碘酮、普罗帕酮等可转复房颤，成功率约60%。若房颤患者有快速心室率或伴有血流动力学不稳定，则可进行电复律。若复律不成功或房颤又复发，可应用药物控制心室率、改善临床症状，并通过药物预防并发症产生。
一、射频消融手术适用人群：
1.经药物治疗效果不佳的患者。
2.持续存在心房颤动的患者。
二、药物治疗相关：
1.药物复律：
(1)可选择静脉应用胺碘酮、普罗帕酮等药物进行复律。
(2)转复房颤的成功率在60%左右。
2.控制心室率及预防并发症：若复律不成功或房颤复发，可通过药物控制心室率、改善临床症状并预防并发症。
总之，房颤患者的治疗方法应根据具体情况选择，要综合考虑患者的症状、病情等因素来确定是手术还是药物治疗。