儿童白血病早期有可能流鼻血，但流鼻血不一定就是白血病引起的。据临床统计，约有25% - 40%的儿童白血病患者在早期会出现流鼻血的症状，但流鼻血更常见的原因是鼻腔局部因素，比如鼻黏膜干燥、挖鼻等。
流鼻血的其他常见原因
鼻黏膜干燥： 儿童鼻腔黏膜比较娇嫩，如果空气干燥，或者孩子喝水少，鼻黏膜容易干燥破裂出血，这种情况在秋冬季节更为常见，孩子可能只是偶尔流鼻血，出血量一般不多。外伤因素： 孩子活泼好动，有时候不小心碰到鼻子，或者自己挖鼻孔，都可能损伤鼻黏膜导致流鼻血，通常能明确有外伤诱因。
白血病引发流鼻血的特点
出血频繁且不易止住： 白血病患儿除了流鼻血，还可能伴有其他出血倾向，比如皮肤出现瘀点、瘀斑，牙龈出血等，而且流鼻血可能反复发生，用一般的按压等止血方法不容易止住。伴随其他症状： 除了流鼻血，还可能有发热，体温可在38℃左右，也可能持续高热；孩子会感觉乏力、面色苍白，还可能出现贫血的表现；有的孩子会有骨关节疼痛，尤其是下肢关节疼痛比较明显。
如何区分流鼻血原因
观察出血情况： 如果是单纯鼻黏膜干燥或外伤导致的流鼻血，出血量相对少，能较快止住；而白血病引起的流鼻血往往出血量较多，且容易反复。结合全身表现： 如果流鼻血同时伴有发热、乏力、面色苍白、骨关节疼痛等症状，就要高度怀疑白血病的可能，需要及时带孩子就医，进行血常规、骨髓穿刺等检查来明确诊断；如果只是单纯流鼻血，没有其他异常表现，多考虑是鼻黏膜干燥或外伤等局部因素引起。