跖疣主要是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，其中HPV - 1型是引起跖疣的主要病原体。
病毒如何入侵
皮肤破损是关键：当足底皮肤出现微小破损时，HPV就有可乘之机。比如长时间穿不合适的鞋子，脚部皮肤反复受到摩擦、挤压，容易造成微小破损，此时接触到含有HPV的环境，就可能被感染。公共场所易感染：像公共浴室、游泳池等公共场所，HPV存活能力较强，若接触到被污染的地面、毛巾等物品，就容易通过破损皮肤感染上跖疣。
自身因素影响
免疫力低下人群：儿童和老年人相对来说免疫力较弱，更容易感染跖疣。例如，儿童免疫系统还在发育中，老年人随着年龄增长，免疫力逐渐下降，这两类人群在接触HPV后，更易患上跖疣。多汗人群：足底容易出汗的人，脚部皮肤长期处于潮湿环境，有利于HPV的存活和繁殖，增加了患跖疣的风险。比如一些喜欢运动的人，运动后脚部出汗多，如果没有及时清洁和更换干爽的袜子，就容易长跖疣。
与其他疾病关联
足部其他疾病：患有足癣等足部皮肤疾病时，会破坏足部皮肤的屏障功能，使得HPV更容易侵入，从而增加跖疣的发病几率。足癣会导致脚部皮肤瘙痒、脱皮等，皮肤受损后，感染HPV引发跖疣的可能性就会提高。外伤后的感染：脚部受到外伤后，皮肤的完整性被破坏，此时如果接触到含有HPV的物质，就比皮肤完好时更易感染跖疣。比如脚部被尖锐物体划伤后，没有做好消毒处理，就可能感染HPV长跖疣。