慢性肾炎常见的症状表现多样。一般来说,慢性肾炎患者可能会出现水肿,早期多表现为眼睑、颜面等部位水肿,尤其晨起时明显;还可能有蛋白尿,尿液中会出现较多泡沫且不易消散;血压也可能升高,约30% - 70%的慢性肾炎患者会有不同程度的高血压。
水肿表现
轻度水肿: 早期慢性肾炎患者的水肿往往比较隐匿,可能只是晨起时眼睑微微肿胀,或者双脚踝在下午活动后轻度浮肿,休息后能有所缓解。重度水肿: 随着病情进展,水肿可能会加重,可蔓延至全身,出现下肢明显凹陷性水肿,甚至伴有胸腔积液、腹腔积液等,影响呼吸和腹部不适等。
蛋白尿情况
少量蛋白尿: 尿常规检查可发现尿蛋白呈弱阳性,24小时尿蛋白定量一般在1克以内,此时可能没有明显的自觉症状,容易被忽视。大量蛋白尿: 24小时尿蛋白定量超过3.5克时,属于大量蛋白尿,患者尿液中泡沫会明显增多,且长时间不消失,同时可能伴有低蛋白血症,出现乏力、营养不良等表现。
血压升高特点
早期血压变化: 慢性肾炎引起的血压升高早期可能只是轻度升高,收缩压在140 - 159mmHg,舒张压在90 - 99mmHg之间,可能仅有头晕、头痛等不典型症状。中晚期血压变化: 病情进一步发展,血压会持续升高,收缩压可超过160mmHg,舒张压超过100mmHg,此时头痛、心悸等症状会更加明显,还可能出现视力模糊等高血压并发症表现。
