呼吸感觉肺疼可能由多种原因引起，比如胸膜炎，据统计，胸膜炎患者中约有50%会出现呼吸时肺疼的情况。
胸膜炎导致的肺疼
感染性胸膜炎： 多由细菌、病毒等感染引起，像结核杆菌感染引发的结核性胸膜炎，就会出现呼吸时肺疼，同时还可能伴有低热、盗汗等症状。非感染性胸膜炎： 如自身免疫性疾病，像系统性红斑狼疮累及胸膜时，也会有呼吸肺疼表现，这类情况往往还会有原发病的其他相关症状。
肺部感染引发的肺疼
细菌性肺炎： 当肺部被肺炎链球菌等细菌感染时，炎症刺激会导致呼吸肺疼，患者通常还会有咳嗽、咳痰、发热等症状，体温可能会升高到38℃以上。病毒性肺炎： 由流感病毒等病毒感染引起，也会出现呼吸时肺疼，一般起病较急，伴有发热、乏力等全身症状。
气胸造成的肺疼
自发性气胸： 常见于瘦高体型的青壮年，剧烈运动、咳嗽等情况下可能诱发，突然出现一侧胸痛，疼痛较为剧烈，同时伴有呼吸急促、肺疼的情况，气胸量较多时，呼吸困难会更明显。外伤性气胸： 多由胸部外伤引起，比如车祸、撞击等，受伤后会出现呼吸肺疼，同时可能有胸部外伤的相应表现，如胸部皮肤擦伤等。
其他可能原因
肺栓塞： 是由于血栓等堵塞肺动脉引起，也会有呼吸肺疼，还可能伴有咯血、呼吸困难等症状，严重时可危及生命。肺癌： 当肺部有肿瘤生长时，也可能出现呼吸肺疼，通常还会有咳嗽、痰中带血、消瘦等表现，多见于长期吸烟的人群。