白塞病的治疗时间因受累部位而异。若只是皮肤损害,如口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤黏膜损害、红斑等,治疗主要用沙利度胺、秋水仙碱等药物控制症状,大概一周到两周溃疡可完全愈合,但患者不能马上停药,需持续用药一段时间,约三个月左右评估病情,查看炎症指标是否正常及溃疡是否持续不发作,若控制良好可逐渐减药至停药。若白塞病出现严重脏器损害,如胃肠道受累、血管病变、眼炎表现及神经系统损害等,用药时间会显著延长。使用激素、免疫抑制剂通常以年为单位计算,要用一年以上甚至2到3年或更长时间,激素可能在三个月左右减至少量维持或停用,而免疫抑制剂要用一两年甚至两三年。若脏器损害较重可用生物制剂治疗,一般可用半年以上,根据病情有的人用更长时间,或拉长间隔,或可停用。总之,白塞病治疗需较长时间,但部分患者控制好有停药可能,有的则需长期用药控制病情。
一、皮肤损害时的治疗:
1.治疗药物主要有沙利度胺、秋水仙碱等。
2.用药后大概一到两周溃疡可愈合。
3.愈合后仍需持续用药约三个月进行病情评估。
二、严重脏器损害时的治疗:
1.用药时间明显拉长。
2.激素和免疫抑制剂的使用情况:激素可能三个月左右减至少量或停用,免疫抑制剂要用较长时间。
3.生物制剂的使用:一般可用半年以上。
总结:白塞病治疗时间取决于受累情况,皮肤损害相对治疗时间短,严重脏器损害治疗时间长,治疗药物多样,部分患者控制好可停药,有的需长期用药。
