成人扁桃体发炎多数会引起发烧,尤其是细菌感染导致的扁桃体发炎,约有50%左右的成人扁桃体发炎患者会出现发烧症状,体温可能会达到38℃~39℃甚至更高。
扁桃体发炎引发发烧的机制
扁桃体是人体的免疫器官,当受到细菌、病毒等病原体侵袭时,免疫系统被激活,会释放一些致热物质,如前列腺素等,这些致热物质会作用于体温调节中枢,使体温调定点升高,从而引起发烧。比如化脓性扁桃体炎,多由A组乙型溶血性链球菌等细菌感染引起,这类感染很容易引发发烧。
不同病原体导致发烧的特点
病毒感染引起的扁桃体发炎发烧
普通病毒: 像鼻病毒、腺病毒等引起的扁桃体发炎,发烧一般持续3~5天左右,体温多为中度发热,也就是38℃左右,可能还会伴有咽痛、咳嗽等症状。例如腺病毒引起的扁桃体发炎,发烧时间相对有一定的规律性,通常持续3天左右,然后体温逐渐下降。特殊病毒: 如EB病毒引起的传染性单核细胞增多症,也会导致扁桃体发炎并发烧,发烧时间可能会更长,有的能持续1~2周,体温可高达39℃左右,同时还可能伴有淋巴结肿大、肝脾肿大等表现。
细菌感染引起的扁桃体发炎发烧
链球菌感染: A组乙型溶血性链球菌引起的扁桃体发炎,发烧往往比较急骤,体温可迅速升高到39℃以上,而且容易反复发烧,用抗生素治疗前,发烧可能会持续好几天。比如有些患者会连续3天以上每天体温都超过38.5℃。葡萄球菌感染: 金黄色葡萄球菌等引起的扁桃体发炎,发烧情况也较为明显,体温同样可较高,还可能伴有扁桃体化脓等表现,发烧持续时间因治疗情况而异,如果治疗及时,可能3~5天体温能恢复正常,若治疗不及时,发烧会迁延不愈。
扁桃体发炎发烧的应对措施
物理降温方法
温水擦浴: 用32℃~34℃的温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间10~15分钟左右。例如每隔1小时给患者擦一次身体。使用退热贴: 将退热贴贴在额头,也能起到一定的降温作用,退热贴中的成分可以持续吸热,帮助降低体温,一般可以持续使用4~8小时。
药物降温情况
退烧药选择: 如果体温超过38.5℃,可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药。对乙酰氨基酚适用于大多数成人,一般每次服用0.5~1克,间隔4~6小时可以重复用药,24小时内不超过4克;布洛芬也是常用的退烧药,每次服用0.3~0.6克,同样间隔4~6小时可重复用药,24小时内不超过2.4克。但要注意,有胃溃疡等疾病的患者使用布洛芬要谨慎,需在医生指导下用药。
