帕金森病是中老年人常见的神经系统变性疾病,65岁以上人群中患病率约为1.7%。其主要症状表现如下:
运动症状方面
震颤表现: 最常见的是静止性震颤,多从一侧上肢远端开始,表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,典型的表现是每秒4 - 6次震颤,安静或休息时明显,随意运动时减轻,睡眠时消失。肌强直表现: 患者肢体会变得僵硬,像肌肉发紧一样。面部肌肉受累时,会出现表情呆板,俗称“面具脸”;肢体肌强直会导致运动迟缓,患者动作变慢,比如穿衣、扣纽扣等动作比正常人缓慢许多,走路时起步困难,一旦起步,身体前倾,步伐变小变慢,越走越快,难以迅速止步,称为“慌张步态”。
非运动症状方面
嗅觉减退: 很多帕金森病患者在发病前数年就会出现嗅觉减退的情况,可能会闻不到咖啡、香水等气味。据统计,超过半数的帕金森病患者存在嗅觉障碍。睡眠障碍: 常见的有入睡困难、多梦、易惊醒,还可能出现不自主的肢体运动,影响睡眠质量。有的患者会在睡眠中大声说话、拳打脚踢,也就是所谓的快速眼动睡眠行为障碍。自主神经功能紊乱: 可表现为便秘,这是因为胃肠道蠕动减慢所致;还可能出现体位性低血压,患者从卧位起身时会感到头晕、眼前发黑,严重时可能摔倒;部分患者会出现多汗,尤其以夜间睡眠时出汗多较为常见。
其他症状表现
认知障碍: 随着病情进展,部分患者会出现认知功能减退,记忆力下降,尤其是近期记忆力减退明显,比如经常忘记刚刚做过的事情、说过的话等。严重时会发展为痴呆,影响日常生活和社交能力。情绪障碍: 很多患者会出现抑郁情绪,表现为情绪低落、兴趣减退、悲观失望等,有的患者还会伴有焦虑情绪,出现紧张、不安、坐立不安等表现。
