男性解小便时有疼痛感的原因包括：
一、通常提示是泌尿系统感染所致，比如急性尿道炎、急性膀胱炎等均会引发这种状况。部分患者可能还伴有尿频、尿急、排尿困难等不适表现。此时应及时前往泌尿外科就诊，进一步做尿液常规检查，明确致病菌后进行对症治疗。
1.急性尿道炎：是常见的泌尿系统感染疾病，病原菌可通过性接触传播，也可因尿道口或尿道内的梗阻、异物等诱发。
2.急性膀胱炎：多由细菌感染引起，主要表现为尿频、尿急、尿痛等。
二、可能是男性输尿管有结石，当体位改变时结石压迫尿道而引起排尿疼痛。需及时到医院进行输尿管B超检查，依据检查情况进行治疗。若结石较大，可以选择排石、镇痛治疗或手术治疗。
1.输尿管结石的形成：与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。
2.治疗方法的选择：根据结石的大小、位置、患者身体状况等来确定。
三、可能是尿道有肿瘤占位而引发的疼痛，需要进行进一步检查，完善相关检查后可行手术切除肿物。
1.尿道肿瘤：可引起排尿疼痛、血尿等症状。
2.手术治疗：是主要的治疗手段之一。
总之，男性出现解小便疼痛时要重视，应及时就医，通过相关检查明确原因，并采取针对性的治疗措施。