急性心肌梗死是严重的心血管疾病，治疗需争分夺秒，一般发病后120分钟内是黄金救治时间。
药物治疗方面
溶栓药物：常用的有尿激酶、链激酶等。尿激酶可直接激活纤溶酶原变为纤溶酶，溶解血栓，不过使用时要注意过敏等不良反应。硝酸酯类药物：像硝酸甘油，能扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解胸痛症状，但部分患者用后可能出现头痛等不适。
紧急介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：这是目前开通梗死相关血管最有效的方法。一般在具备条件的医院，发病12小时内可行PCI，能快速恢复血管再通，大大降低死亡率。医生会通过导管将球囊送到冠状动脉狭窄或闭塞部位，扩张球囊使血管恢复血流，必要时还可植入支架。冠状动脉旁路移植术（CABG）：对于多支血管病变等复杂情况，可能需要进行CABG。比如患者有严重的左主干病变，就可能考虑这种手术，通过移植血管来绕过狭窄或闭塞的冠状动脉，改善心肌供血。
一般支持治疗
休息与监测：患者需绝对卧床休息1 - 3天，密切监测心电图、血压、心率等指标，及时发现病情变化。吸氧：一般给予鼻导管吸氧，改善心肌缺氧状况，使血氧饱和度维持在95%以上。保持大便通畅：避免用力排便，因为用力可能加重心脏负担，可使用缓泻剂等帮助排便。