多发性骨髓瘤是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性疾病。骨髓是人体重要的造血组织,正常情况下,骨髓中的造血干细胞会分化产生各种血细胞,而多发性骨髓瘤患者的骨髓中,浆细胞异常增殖,影响正常造血功能等。
病变的细胞来源:浆细胞异常增殖
浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。正常的浆细胞能产生抗体,参与免疫反应。但在多发性骨髓瘤患者体内,浆细胞发生恶变,无限制地增殖,并且产生大量异常的免疫球蛋白,这些异常蛋白会对人体多个系统造成损害。
对骨骼的影响:破坏骨质引发症状
多发性骨髓瘤细胞会分泌一些细胞因子,破坏骨质。患者常常会出现骨痛症状,尤其是腰骶部、胸背部等部位比较常见。严重时还可能发生病理性骨折,据统计,约有1/3的患者会因为骨质破坏而发生骨折,比如椎体压缩性骨折等,这会严重影响患者的活动能力和生活质量。
对血液系统的影响:影响正常造血
由于骨髓内浆细胞大量增殖,会抑制正常造血干细胞的功能,导致正常红细胞、白细胞、血小板生成减少。患者可能出现贫血症状,表现为面色苍白、乏力等;白细胞减少会使患者抵抗力下降,容易发生感染;血小板减少则会引起出血倾向,如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等。
对肾脏的影响:造成肾功能损害
患者体内产生的大量异常免疫球蛋白,经过肾脏滤过等过程时,会在肾小管内沉积,引起肾小管损伤,进而导致肾功能损害。早期可能表现为蛋白尿,随着病情进展,可能发展为肾功能不全,严重的会出现尿毒症,需要进行透析等治疗来维持生命。
