乳头边上有小颗粒还痒，可能是以下原因引起：
1.蒙氏结节：蒙氏结节是乳晕上的一些小突起，可能会分泌一些油脂，起到保护乳头和乳晕的作用。这是一种正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
2.乳头湿疹：乳头湿疹是一种常见的皮肤病，可能与过敏、感染、刺激等因素有关。乳头湿疹会导致乳头和乳晕周围的皮肤发红、肿胀、瘙痒，有时还会出现小颗粒和水疱。可以在医生的指导下使用一些外用药物，如糖皮质激素乳膏、抗生素乳膏等。
3.乳头真菌感染：乳头真菌感染是由真菌感染引起的，常见的病原菌有念珠菌、曲霉菌等。乳头真菌感染会导致乳头和乳晕周围的皮肤发白、增厚、瘙痒，有时还会出现小颗粒和鳞屑。可以在医生的指导下使用一些外用药物，如抗真菌乳膏、口服抗真菌药物等。
4.乳腺疾病：某些乳腺疾病，如乳腺炎、乳腺增生等，也可能导致乳头边上有小颗粒还痒。如果乳头边上的小颗粒还伴有其他症状，如乳头溢液、乳房肿块等，应及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，乳头边上有小颗粒还痒还可能是其他原因引起的。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，应注意保持乳头和乳晕的清洁卫生，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内衣。