肺栓塞治疗主要包括一般治疗、抗凝治疗和溶栓治疗等方法。一般来说，及时有效的治疗能改善患者预后，降低死亡率。
一般治疗
呼吸循环支持： 对于有呼吸困难、低氧血症的患者，需给予吸氧等呼吸支持。若出现休克等循环问题，要积极维持血流动力学稳定，可能需要补液甚至使用血管活性药物等。卧床休息与监测： 患者需绝对卧床休息1 - 2周，减少活动，避免栓子再次脱落。同时要密切监测生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
抗凝治疗
常用抗凝药物： 普通肝素是常用的抗凝药物之一，通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性发挥抗凝作用。低分子肝素也是常用的，它的抗凝效果相对稳定，出血风险相对普通肝素较低。华法林是口服的抗凝药物，需要监测国际标准化比值（INR）来调整剂量，使其维持在2 - 3的合适范围。抗凝治疗时间： 一般来说，抗凝治疗需要持续3 - 6个月甚至更长时间，具体要根据患者的病情来定。比如首次发生肺栓塞且无明显危险因素消除的患者，可能需要较长时间的抗凝；而对于有明确可逆危险因素（如短期制动等）的患者，抗凝3个月可能就可以。
溶栓治疗
溶栓适用情况： 对于大面积肺栓塞（有明显呼吸困难、休克等），或非大面积肺栓塞但有右心功能不全的患者，可考虑溶栓治疗。一般发病14天内都可考虑溶栓，但需评估出血风险。常用溶栓药物： 尿激酶是常用的溶栓药物，它能激活纤溶酶原变为纤溶酶，溶解血栓。重组组织型纤溶酶原激活剂（rt - PA）也是常用的，它对血栓有较好的选择性，溶栓效果较好，但出血风险相对需要关注。溶栓过程中要密切观察患者有无出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑、呕血、黑便等。
手术治疗
肺栓塞取栓术： 对于病情非常严重，溶栓和抗凝治疗无效的患者，可能需要考虑肺栓塞取栓术。但这种手术风险较高，需要严格评估患者的身体状况等。一般适用于大面积肺栓塞，尤其是肺动脉主干或主要分支完全阻塞，不适合溶栓或溶栓禁忌的患者。介入治疗： 如经导管碎栓和抽吸血栓等介入方法，也是治疗肺栓塞的一种手段。通过导管将血栓破碎或抽吸出来，改善肺循环。这种方法相对创伤较小，但也有一定的适应证和禁忌证，需要根据患者具体情况来选择。