手淫后腰疼可能由生理因素、肾虚、骨质疏松等导致。
一、生理因素：患者手淫时若动作剧烈，会使腹压增加，进而造成盆腔或腰部等部位的肌肉出现酸痛感。这属于正常情况，通常无需特殊处理，只要经过充分休息，便可自行恢复。
二、肾虚：长时间频繁手淫导致肾脏精气阴阳不足时，会引发肾虚，从而出现手淫后腰疼的现象，一般还伴有腰膝酸软、眩晕耳鸣、失眠多梦、消瘦、潮热盗汗等表现。可使用以下药物进行治疗。
1.六味地黄丸：具有滋阴补肾的功效。常用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精等。
2.杞菊地黄丸：有滋肾养肝的作用。适用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花等。
三、骨质疏松：患者长期挑食致营养不足而引起骨质疏松，会有手淫后腰疼、局部疼痛、身高变矮等症状。可采用以下药物进行治疗。
1.枸橼酸钙：用于预防和治疗钙缺乏症。
2.维生素D2片：可促进钙的吸收。同时，服药期间患者饮食应以清淡、易消化为主，多吃新鲜水果。
总之，手淫后腰疼要明确原因，若为疾病所致应及时进行相应的治疗。