早期肝硬化通常可通过B超检查出来。肝硬化是慢性肝病，有弥漫性纤维化、假小叶和再生结节等特征，分代偿期和失代偿期，早期一般指代偿期。B超作为经济、安全、快速且有效的检查方式，可依据回声图像改变测知肝脏大小及形态，辅助诊断肝硬化。早期肝硬化时B超图像可呈现肝脏缩小、肝实质弥漫性回声增粗增强、肝表面不光滑有结节状改变、门静脉主干内径正常或增宽、脾稍厚等情况。严重时会显示腹水形成、脾脏肿大、门脉高压等征象。不过，有小部分病人早期肝硬化B超提示不明确，需超声造影或CT等检查确诊，甚至必要时要进行肝穿刺活体组织检查，若肝纤维化达4级以上则考虑早期肝硬化可能，且还需结合病史、体检、实验室检查等综合诊断。
一、B超检查对肝硬化的意义：
1.是一种经济、安全、快速、有效的检查方式。
2.能根据回声图像改变来测知肝脏的大小和形态，从而辅助诊断肝硬化。
二、早期肝硬化B超的表现：
1.肝脏缩小。
2.肝实质弥漫性回声增粗增强。
3.肝表面不光滑有结节状改变。
4.门静脉主干内径正常或增宽。
5.脾稍厚。
三、特殊情况：
1.小部分病人早期肝硬化B超提示不明确。
2.需要其他检查进一步明确，如超声造影或CT等。
3.必要时需肝穿刺活体组织检查确诊。
四、诊断需综合判断：
1.结合病史、体检、实验室检查等。
2.肝纤维化程度达4级以上可考虑早期肝硬化。
总之，B超对早期肝硬化有重要的诊断作用，但也存在特殊情况，需要多种检查和综合判断来明确诊断。