更年期功能性子宫出血是由于体内激素水平下降所致。具体而言：
一、随着年龄增长，卵巢功能逐渐减退，致使体内雌激素水平持续下降，机体对脑垂体的负反馈作用显著减弱，进而造成子宫内膜异常脱落，引发更年期功能性子宫出血。
1.卵巢功能减退：更年期阶段，卵巢的生理功能逐渐下降。
2.雌激素水平持续下降：这是关键因素之一。
3.对脑垂体负反馈作用减弱：影响了正常的激素调节机制。
4.子宫内膜异常脱落：最终导致出血现象。
二、更年期后，体内雌激素水平持续撤退，引起子宫内膜异常萎缩，使得子宫内膜持续脱落，也会引起子宫内异常出血。
1.雌激素持续撤退：这是另一个重要原因。
2.子宫内膜异常萎缩：导致了异常的生理变化。
更年期功能性子宫出血通常会导致阴道有明显出血，且出血时间较长或出血量较多。对于更年期功能性子宫出血的患者，平时要做好个人防护措施，还需前往医院完善宫腔镜探查，主要目的是了解出血原因，排除其他病变。同时，要做好个人防护，每天用温水清洗外阴部位，保持外阴清洁干燥。
总之，更年期功能性子宫出血与激素水平变化紧密相关，患者需重视相关检查和防护。