异维a酸凝胶的功效和作用主要有以下这些：
一、对皮脂腺功能起到抑制作用，能减少皮脂产生，局部使用该药物后皮脂可减少30%以上。
这是因为异维a酸凝胶能够作用于皮脂腺，调节皮脂分泌的过程。通过抑制相关的细胞信号传导和酶活性，从而减少皮脂的合成和分泌，进而达到降低皮脂量的效果。
二、能缩小毛囊口径，减小毛囊腔。
它可直接作用于毛囊细胞，影响毛囊的发育和形态，促使毛囊口径变小，使毛囊腔的空间减小。
三、可降低角质层细胞之间的连接，防止上皮过度角化，加速上皮脱落，避免形成损害病灶。
具体来说，异维a酸凝胶可以调节角质形成细胞的分化和增殖，减少角质细胞之间的黏附力，使得角质层更容易脱落更新。这样能有效避免角质堆积导致的上皮过度角化问题，同时也减少了损害病灶形成的风险。
四、能够显著阻止多形核白细胞的迁移和聚集，减轻炎症反应，防止炎症性粉刺的发生。
该凝胶可以通过调节炎症相关的细胞因子和介质，抑制多形核白细胞向炎症部位的移动和聚集，从而降低炎症反应的程度，避免炎症性粉刺的出现和发展。
异维a酸凝胶主要用于治疗局部寻常型痤疮，一般使用疗程为6-8周。外用后可能会在局部出现针刺样疼痛、发红和脱屑等现象，但这些反应在停药后通常会消失，如果刺激感症状严重则可以考虑停药。
总结来说，异维a酸凝胶通过对皮脂腺、毛囊、角质层和炎症反应等方面的作用，来发挥其治疗局部寻常型痤疮的功效。在使用过程中需注意可能出现的局部不良反应。