为什么会呼吸困难

呼吸困难是一种主观上感觉呼吸不畅快的症状,其产生原因有多种。比如,在呼吸系统疾病中,慢性阻塞性肺疾病患者由于气道狭窄、气流受限,大约有40%的患者会经常出现呼吸困难,尤其是在活动后加重。

一、呼吸系统疾病导致的呼吸困难

1. 气道阻塞: 像支气管哮喘发作时,气道会发生痉挛,黏液分泌增多,导致气道狭窄,从而引起呼吸困难,患者会感觉吸气和呼气都很困难,严重时能听到明显的喘息声。另外,气管内长了肿瘤也会阻塞气道,使气体进出受阻,引发呼吸困难。2. 肺部疾病: 肺炎患者肺部组织炎症浸润,影响气体交换,会出现呼吸困难,同时还可能伴有咳嗽、发热等症状。肺纤维化患者的肺组织弹性下降,气体交换功能受损,患者会逐渐出现进行性加重的呼吸困难,活动耐力明显下降。

二、心血管系统疾病引起的呼吸困难

1. 左心衰竭: 左心衰竭时,心脏泵血功能减弱,肺循环淤血,导致呼吸困难。患者常在夜间睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰,这被称为心源性哮喘。一般来说,患者平卧时呼吸困难会加重,坐起后有所缓解。2. 心包积液: 心包内液体大量积聚,会限制心脏的舒张,影响心脏的正常功能,导致回心血量减少,进而引起呼吸困难,患者会感觉呼吸急促,同时可能伴有胸痛、心悸等症状。

三、其他原因导致的呼吸困难

1. 中毒: 一氧化碳中毒时,一氧化碳与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧能力,导致机体缺氧,引起呼吸困难,患者皮肤会呈现樱桃红色。另外,有机磷农药中毒会影响神经系统,导致呼吸肌麻痹,也会出现呼吸困难。2. 神经精神性疾病: 重症肌无力患者由于神经肌肉接头传递障碍,呼吸肌无力,会出现呼吸困难,严重时需要呼吸机辅助呼吸。癔症患者可能会出现过度通气,表现为呼吸急促、手足抽搐等呼吸困难的表现,但这多与心理因素有关。3. 贫血: 重度贫血时,血液携氧能力下降,机体缺氧,会出现呼吸加快加深来代偿,从而导致呼吸困难,患者常伴有面色苍白、乏力等症状。