女性脖子后面骨头突出主要有生理性因素和病理性因素。
一、生理性因素：
多见于体型较瘦的人群。人体第7颈椎的棘突是颈椎中最长的，是一个骨性标志，当前屈颈椎时骨性突起最为明显，而体型瘦弱的人这种骨性突起会更加突出，这属于生理性的情况。
二、病理性因素：
多数是第7颈椎棘突下的富贵包。富贵包的形成主要是患者不良生活习惯导致的，如经常低头，或者骨盆前倾引起脊柱生理曲度改变。因为颈椎活动相对灵活，而胸椎相对不活动，所以在颈椎和胸椎相互交界处容易出现脂肪堆积以及肌肉膨隆，形成病理性的富贵包。患者在前屈颈椎时，此处会异常突出，其位置在第7颈椎棘突下方，质地柔软，表面光滑，移动度较差。
总之，女性脖子后面骨头突出可能是正常生理现象，也可能是病理原因导致的富贵包，需要根据具体情况进行判断和区分。