小孩支原体感染主要是由肺炎支原体引起的，比如在人群密集的场所，像学校、幼儿园等，小孩之间容易通过飞沫传播而感染，据统计，支原体感染在5 - 15岁儿童中的发病率相对较高。
传播途径方面
飞沫传播为主： 肺炎支原体存在于感染者的呼吸道分泌物中，当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，会产生含有支原体的飞沫，周围的小孩吸入这些飞沫后，就有可能被感染。比如在一个班级里，如果有一个小孩感染了支原体并开始咳嗽，在没有防护措施的情况下，很容易通过飞沫让同班级的其他小孩受到影响。密切接触传播： 虽然相对飞沫传播概率低一些，但如果小孩与感染者有较密切的接触，比如一起玩耍、共用物品等，也可能发生感染。例如两个小孩经常手拉手玩耍，其中一个感染了支原体，通过手部接触后再触摸口鼻等部位，就可能引发感染。
自身免疫力因素
免疫力较低的小孩易感染： 对于免疫系统还不完善的小孩来说，尤其是6岁以下的幼儿，自身免疫力相对较弱，对肺炎支原体的抵抗力不如成年人。当外界有支原体存在时，就更容易被感染发病。比如一个3岁的小孩，免疫系统还在发育中，相比10岁免疫力较好的小孩，感染支原体的风险更高。免疫力波动时易受影响： 当小孩处于疲劳、营养不良等状态时，免疫力会有所波动，这时候也更容易受到肺炎支原体的侵袭。比如一个长期挑食、睡眠不足的小孩，身体抵抗力下降，就比饮食均衡、作息规律的小孩更易感染支原体。
环境因素影响
室内环境密闭不通风： 如果室内长时间不通风，支原体在空气中的浓度相对较高，小孩在这样的环境中停留，感染的几率就会增加。比如冬天很多家庭为了保暖门窗紧闭，室内空气不流通，支原体容易在室内积聚，小孩在里面活动就容易被感染。季节变化的影响： 在秋冬季节，支原体感染的发病率相对较高。因为这个季节气温变化大，小孩容易受凉，呼吸道黏膜抵抗力下降，更利于肺炎支原体的侵入和繁殖。例如每年秋冬时节，医院儿科门诊中支原体肺炎的患儿数量会明显增多。