快速性心律失常可在心脏的任意部位发生，其主要发生机制包含三种：折返激动、自律性增强以及触发活动。其中，折返是快速性心律失常最为常见的发生机制，主要在于存在两条电生理特性各异的通道，进而构成折返环路。这两条通道分别具备正向和逆向传导功能，在特定条件下，就会出现反复激动的情况，从而导致快速性心律失常的形成。折返环有大小之分，大的折返环如预激综合征，会形成房室折返性快速性心律失常；小的折返环如房室结折返性快速性心律失常。
一、快速性心律失常的发生部位：心脏的任何部位都有可能发生。
1.折返激动：这是最常见的机制。
(1)折返环路的形成：存在两条不同的通道。
(2)通道的功能：分别有正向和逆向传导功能。
(3)导致心律失常：在一定条件下形成反复激动。
2.自律性增强。
3.触发活动。
二、折返环的分类：
1.大折返环：如预激综合征形成的房室折返性快速性心律失常。
2.小折返环：如房室结折返性快速性心律失常。
总之，快速性心律失常可发生的部位广泛，其发生机制多样，而折返激动是常见且关键的机制，且折返环有大小不同的类型。