血清PSA是前列腺癌的重要生物性指标，它是一种含237个氨基酸的单链糖蛋白，由前列腺腺泡和导管上皮细胞分泌，具有前列腺组织特异性。血清PSA即血清前列腺特异抗原，为男性前列腺分泌物质，常通过放射免疫或酶联免疫测定法检测，正常值为0-4.0ng/ml，若大于10ng/ml则高度怀疑前列腺癌。
一、血清PSA的作用
1.可用于前列腺癌的筛选、早期诊断、分期疗效评价和随访观察。
(1)筛选：帮助发现可能患有前列腺癌的情况。
(2)早期诊断：对早期识别前列腺癌有重要意义。
(3)分期：判断前列腺癌的进展阶段。
(4)疗效评价：评估治疗效果。
(5)随访观察：监测疾病的变化。
二、影响血清PSA的因素
1.当进行经直肠指检、前列腺按摩和穿刺、经尿道超声、前列腺电切后，以及前列腺炎发作时，血清PSA均会有不同程度升高，应推迟2周或以上再检查。
(1)经直肠指检等操作会导致PSA升高。
(2)前列腺炎发作也会影响PSA数值。
2.血清PSA与年龄和前列腺体积有关，随年龄、前列腺体积增加而增高。
(1)年龄越大，PSA可能越高。
(2)前列腺体积大，PSA相应升高。
3.部分药物如非那雄胺对血清PSA有一定影响。
三、PSA相关检测
测定PSA密度(PSAD)及游离SPA(fPSA)与总PSA(tPSA)的比值，有助于鉴别良性前列腺增生和前列腺癌。
综上所述，血清PSA对前列腺癌的诊断和评估具有重要意义，但在检测时需考虑多种因素的影响，同时结合相关检测来提高诊断的准确性。