引起便血的原因有很多，比如消化道疾病就较为常见，像痔疮引发的便血，通常在排便后会有鲜血滴落，出血量一般不多，可能占便血原因的40%左右。
一、消化道疾病导致的便血
肠道炎症： 比如溃疡性结肠炎，患者除了便血，还会有腹泻、腹痛等症状，病程较长，可能会反复发作。炎症性肠病中的克罗恩病也会出现便血情况，同时伴有腹痛、腹泻、体重下降等表现。肠道肿瘤： 结肠癌和直肠癌都可能引起便血，早期可能表现为粪便表面带血，随着病情进展，便血会增多，还可能出现排便习惯改变，如便秘与腹泻交替等。例如，50岁以上人群出现便血要高度警惕肠道肿瘤。
二、全身性疾病引起的便血
血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，患者除了皮肤有紫癜外，肠道也可能出血导致便血。还有白血病，由于骨髓造血功能异常，会影响凝血功能，从而出现便血症状，同时可能伴有发热、贫血等表现。传染病： 比如伤寒，患者可能会出现便血情况，还伴有持续发热、相对缓脉、全身中毒症状等。
三、肛门直肠疾病造成的便血
痔疮： 是很常见的导致便血的原因，内痔较为多见，便血特点是便后滴血，血色鲜红，一般不与粪便混合。外痔通常不会引起便血，但可能会有疼痛等症状。肛裂： 便血特点是排便时疼痛剧烈，便后有少量鲜血，鲜血附着在粪便表面。