小孩白血病的引起原因较为复杂，目前认为可能与以下几方面有关。首先，遗传因素是其中一个方面，大约5%的白血病患儿与遗传因素相关，比如某些遗传性综合征患儿患白血病的风险会增加。
一、遗传因素相关
某些遗传性疾病： 像唐氏综合征患儿，其患白血病的概率比正常儿童高10 - 30倍左右。这是因为患儿体内的染色体存在异常，影响了正常的细胞生长和分化机制，从而增加了白血病发生的可能性。
二、环境因素影响
辐射因素： 小儿如果受到大剂量的电离辐射，例如在核事故或者医疗辐射暴露等情况中，患白血病的风险会明显升高。一般来说，接受辐射剂量越高，患病的风险越大。比如曾遭受原子弹爆炸影响区域的儿童，白血病发病率显著高于其他地区儿童。化学物质接触： 长期接触某些化学物质也可能引发小孩白血病。例如长期接触苯及其衍生物的儿童，患白血病的几率会增加。一些家庭装修材料中可能含有苯等有害物质，如果儿童长期处于这样的环境中，就会增加患病风险。
三、病毒感染因素
病毒感染： 某些病毒感染也与小孩白血病的发生有关。比如人类T淋巴细胞病毒 - Ⅰ型感染，可能会导致T淋巴细胞白血病的发生。虽然这种病毒感染引发小孩白血病的情况相对较少，但也是一个可能的致病因素。当小孩机体免疫力较低时，感染相关病毒后，病毒可能会影响细胞的正常功能，导致细胞异常增殖，进而引发白血病。