噻唑烷二酮类药物的禁忌症主要包括以下几点：
1.严重心力衰竭（纽约心脏病协会心功能分级Ⅳ级）患者禁用。
该类药物可能导致液体潴留，加重心力衰竭症状。
患者在使用前应进行全面的心功能评估。
2.有活动性肝病或转氨酶升高超过2.5倍正常上限者禁用。
噻唑烷二酮类药物可能导致肝损伤。
患者在使用前应检测肝功能，若异常应避免使用。
3.对本药过敏者禁用。
过敏反应可能包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等。
如有过敏史，应告知医生。
4.孕妇及哺乳期妇女禁用。
该类药物可能对胎儿和婴儿造成不良影响。
如需使用，应采取有效的避孕措施，并在停药后一段时间后再考虑怀孕。
需要注意的是，以上禁忌症并非全部，具体情况还需根据个体差异和医生的建议进行综合判断。在使用噻唑烷二酮类药物时，应遵循医生的指导，按时服药，并定期进行复查，以确保治疗效果和安全性。如果出现不适或疑问，应及时与医生沟通。