甲减即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。约0.3%~1%的人群会患甲减。
甲减的常见症状
代谢减慢表现：患者常感觉怕冷，比正常人更易受寒冷影响。还可能出现体重增加，即使饮食没增加甚至减少，体重也可能上升，这是因为甲状腺激素不足导致代谢率降低，身体消耗能量减少。神经系统症状：会有乏力、嗜睡的情况，总是感觉没精神，提不起劲，睡眠时间比正常人长，且睡醒后仍感觉疲惫。另外，记忆力也可能减退，尤其是近期记忆力下降明显，比如经常忘记刚做过的事或刚说过的话。消化系统症状：胃肠蠕动减慢，容易出现便秘，大便次数比正常时减少，而且大便干结，排便困难。
甲减的治疗方法
药物治疗：主要是补充甲状腺激素，常用药物是左甲状腺素钠片。通过服用该药物来补充体内缺乏的甲状腺激素，维持机体正常的代谢功能。一般需要长期服用，并且服药后需要定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。生活方式调整：饮食上要保证营养均衡，适当多摄入富含蛋白质的食物，像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，还要多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素的摄入。同时，要适当进行运动，比如每周进行3~5次有氧运动，每次30分钟左右，像快走、慢跑、游泳等，运动可以增强体质，促进身体的新陈代谢，但运动强度要适中，避免过度劳累。定期监测：患者需要定期到医院复查甲状腺功能，通常每4~6周就要复查一次，根据甲状腺功能的指标来调整药物剂量，确保甲状腺激素水平维持在正常范围内。比如，如果甲状腺功能检查显示甲状腺激素水平仍低于正常，可能需要增加药物剂量；如果甲状腺激素水平过高，则可能需要减少药物剂量。
特殊人群的甲减情况
孕妇甲减：孕妇如果患有甲减，对胎儿的影响较大。会影响胎儿的神经系统发育，可能导致胎儿智力发育障碍等问题。所以孕妇一旦确诊甲减，需要更积极地治疗，通常需要增加左甲状腺素钠片的剂量，而且要更密切地监测甲状腺功能，一般需要每周复查一次，确保孕妇体内甲状腺激素水平满足胎儿生长发育的需求。老年甲减：老年甲减患者在治疗时要更加谨慎。因为老年人各器官功能减退，对药物的代谢和耐受性与年轻人不同。在使用左甲状腺素钠片时，起始剂量要低，然后缓慢增加剂量，并且要密切观察患者的反应，比如心脏功能等方面的变化，因为甲状腺激素可能会影响心脏功能，老年患者本身心脏功能就可能较弱，所以需要特别注意。