子宫肌瘤2公分不算大，通常5公分以上才考虑手术。不过若只是单纯的2公分子宫肌瘤，其是否严重需根据肌瘤类型判断。
一、不严重情况：
1.若是位于子宫表面向外突起的浆膜下肌瘤，或是位于子宫肌层的肌壁间肌瘤，大小为2公分时，一般没有明显症状，这种情况通常不严重。
二、严重情况：
1.当子宫肌瘤长在宫腔黏膜下，即便只有2公分，也可能引起月经增多，甚至导致贫血现象。
2.长在宫颈处的2公分子宫肌瘤，可能对膀胱或直肠造成压迫，进而导致里急后重、尿频、尿急等情况。
3.子宫阔韧带肌瘤若为2公分，也可能有一定严重性，可能引起尿潴留和肛门坠胀感。
4.输卵管根部2公分子宫肌瘤，可能影响输卵管开口，影响受精卵着床，甚至可能引发宫外孕。这些都属于较为严重的状况，可能需要手术切除。
如果是并非特殊部位的2公分子宫肌瘤，且没有任何症状，那可以正常进行观察，定期通过超声检查其增长速度。围绝经期后，女性激素水平开始下降，此时子宫肌瘤绝大多数不再增长，甚至会出现萎缩现象。但若子宫肌瘤增长较快，或是导致了严重症状，那就需要通过手术进行治疗。
总结：子宫肌瘤2公分的严重程度要依据其类型来判断，对于特殊部位的可能引发严重后果，非特殊部位无症状可观察，围绝经期后肌瘤可能变化，增长快或症状重则需手术。