神经性皮炎和癣是完全不同的两种疾病，其区别主要体现在病因、临床表现以及治疗方法等方面。具体如下：
一、病因不同
1.神经性皮炎是一种由神经精神因素诱发的慢性皮肤病。
2.癣则是由真菌感染引起的皮肤病，具有传染性，传染途径主要为直接接触或间接接触。
二、临床表现不同
1.神经性皮炎主要发生于颈部、肘部、腰骶部等部位，有时也会出现在眼睑、外阴等位置，伴有阵发性剧烈瘙痒，且神经性皮炎通常呈现苔藓样，有皮肤增厚变硬的现象。
2.癣可发生在身体的任何部位，比如头癣、体癣、股癣、手足癣等，仅有轻度瘙痒；癣表现为圆形红斑，中央皮肤趋向正常，红斑周围可出现小水疱和丘疹，边界清晰，且真菌镜检呈阳性。
三、治疗方法不同
1.神经性皮炎可通过局部应用激素软膏，如丙酸氟替卡松或卤米松乳膏，再结合口服抗组胺止痒药物，如盐酸左西替利嗪或氯雷他定来进行治疗。
2.癣的治疗则禁止外用激素软膏，而要选择抗真菌药物，如盐酸特比萘芬乳膏进行抗菌治疗。
总结：神经性皮炎和癣在病因、临床表现和治疗方法上都存在明显差异，准确区分有助于进行针对性的诊断和治疗。