腹部胀得很大、很鼓可能由多种情况导致，具体如下：
一、胃肠炎：在炎症长时间刺激下，胃肠炎患者易出现胃肠功能紊乱。1.这可能使胃肠道内积气过多，进而导致腹部胀大且鼓。2.对此，建议患者遵医嘱使用如盐酸环丙沙星胶囊、枸橼酸铋钾片等药物进行治疗。
二、肠梗阻：若发生肠梗阻，肠内容物无法顺利通过肠腔，通常会堆积在肠道内。1.这容易引起腹胀、腹痛等症状，患者会出现腹部明显胀大且鼓的情况。2.患者应及时前往医院进行手术治疗，例如结肠外置造口术、肠切除吻合术等。
此外，腹部胀得很大、很鼓还可能因进食过饱、胃肠功能紊乱、腹水等因素引起。所以建议患者及时去医院进行检查，明确病因后对症治疗。
总结提示：腹部胀大且鼓可能涉及多种病因，包括胃肠炎、肠梗阻等，不同病因有不同特点和治疗方法，患者应及时检查确诊并采取合适治疗措施。