绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，治疗以化疗为主，手术和放疗为辅。化疗是主要的治疗手段，约 90%的患者通过化疗可获得治愈。
化疗方案选择
单一药物化疗：常用药物有甲氨蝶呤等，适用于病情较轻、早期的患者。甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶，干扰DNA合成发挥作用。联合药物化疗：多采用多种化疗药物联合方案，如氟尿嘧啶与放线菌素D联合化疗等。这种联合方案能提高疗效，减少耐药性的产生。例如，氟尿嘧啶能干扰RNA和DNA合成，与放线菌素D协同作用，增强对绒毛膜癌的杀伤效果。
手术治疗情况
病变局限者：对于病变局限于子宫，且无生育要求的患者，可考虑全子宫切除术。手术范围包括切除子宫及双侧附件等。但如果患者有生育需求，会尽量保留生育功能，仅进行病变部位的切除等手术。转移灶处理：当出现耐药病灶或耐药复发时，若转移灶为单个且局限，可考虑手术切除转移灶。比如肺部孤立的转移结节，在化疗控制病情后，可通过手术切除来进一步清除病灶。
放疗的应用
针对转移灶：对于脑转移、肺部转移等部位的病灶，放疗可作为辅助治疗手段。脑转移时，放疗可以缩小脑部转移瘤的体积，缓解头痛、呕吐等颅内压增高症状；肺部转移时，放疗能控制肺部转移病灶的发展，减轻咳嗽、咯血等症状。但放疗也会带来一些副作用，如放射性肺炎等，需要密切观察患者反应。
康复与随访
康复期间注意事项：患者在化疗后身体较为虚弱，需要注意休息，加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，以提高身体抵抗力。同时要注意个人卫生，预防感染。随访要求：治疗结束后要定期随访，一般在治疗结束后第一年，每月随访一次；第二年每3个月随访一次；第三年每6个月随访一次，5年后每年随访一次。随访内容包括妇科检查、血HCG测定、胸部X线或CT检查等，以便及时发现复发情况，及时处理。