乳腺结节是否严重不能一概而论，一般约80%-90%的乳腺结节是良性的，比如乳腺增生性结节等。但也有少部分结节可能是恶性的。
良性乳腺结节情况
乳腺增生结节： 很多女性都可能有乳腺增生结节，和内分泌失调有关。比如月经前可能会感觉到结节稍有增大、胀痛，月经后症状可能会缓解。这类结节一般不会发生癌变，定期复查乳腺超声就行，通常建议3-6个月复查一次。纤维腺瘤： 多见于青年女性，多数是单发，也有多发的情况。一般边界清楚，活动度好。纤维腺瘤生长缓慢，恶变几率非常低，不过如果结节较大（超过3厘米），可以考虑手术切除。
恶性乳腺结节情况
乳腺癌相关结节： 乳腺癌导致的结节，早期可能表现为无痛性单发小肿块，质地硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，在乳房内不易被推动。随着病情发展，可能会出现乳房皮肤“酒窝征”“橘皮样”改变，乳头凹陷、溢液等表现。这种结节需要及时治疗，预后情况和发现的早晚、病理类型等有关。
如何判断乳腺结节性质
影像学检查： 通过乳腺超声检查可以初步判断结节是囊性还是实性等情况。比如超声下良性结节通常边界清晰、形态规则，恶性结节往往边界不清、形态不规则。还可以做乳腺X线摄影（钼靶）检查，对于发现微小钙化等有帮助，一般40岁以上女性可以考虑做钼靶检查。另外，磁共振成像（MRI）对乳腺结节的诊断也有一定价值，尤其是对一些复杂情况的评估。病理活检： 这是明确结节性质的金标准。可以通过空心针穿刺活检或者手术切除活检来获取结节组织进行病理检查，从而确定是良性还是恶性。