甲亢和甲减存在多方面的不同，包括原因不同以及临床表现不同等。
一、原因不同：
1.甲亢出现主要是由于体内分泌甲状腺激素的水平升高所致。引起甲状腺水平升高的原因可能有摄入过多含碘物质，如大量食用海带、紫菜等，或是患有甲状腺结节等疾病。
2.甲减主要是因为体内甲状腺激素分泌不足引起。导致该现象出现的原因可能是碘缺乏，比如长期饮食中缺碘，或是甲状腺受到破坏，像甲状腺手术、自身免疫性疾病等对甲状腺造成损害。
二、临床表现不同：
1.甲亢患者在临床上常有食欲增强、情绪暴躁等症状，部分患者还可能出现月经稀少等表现。
2.甲减由于病情发展较为缓慢，患者在初期通常没有明显不适症状。但随着病情进展，少部分患者可能会出现身体怕冷、心率减慢等异常情况。
总之，甲亢和甲减在原因和临床表现上都存在明显差异，需要通过相关检查进行准确诊断和区分，以便采取针对性的治疗措施。