2岁半宝宝脾胃不好导致积食反复，可能与饮食、体质、疾病等有关，可采取以下措施。
1.调整饮食：
饮食规律：定时进餐，避免过饥过饱，尤其要避免晚餐过饱。
食物选择：多吃易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等，避免吃油腻、生冷、辛辣等不易消化的食物。
控制食量：避免过度进食，尤其是晚餐，以免加重脾胃负担。
2.按摩腹部：
顺时针按摩：用手掌在宝宝腹部顺时针按摩，促进肠道蠕动，帮助消化。
按揉穴位：按摩中脘、足三里、脾俞等穴位，可调节脾胃功能。
3.药物治疗：
消食导滞：如神曲消食口服液、小儿消食颗粒等，可消食化积，缓解积食症状。
健脾益气：如参苓白术散、健脾丸等，可健脾益气，增强脾胃功能。
4.适当运动：
增加活动量：让宝宝多运动，如散步、爬行、游戏等，可促进消化。
户外活动：适当带宝宝进行户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质。
5.保持良好的生活习惯：
充足睡眠：保证宝宝充足的睡眠时间，有利于脾胃功能的恢复。
心情愉悦：保持宝宝心情愉悦，避免过度紧张、焦虑等不良情绪。
6.预防治疗：
注意保暖：根据天气变化及时增减衣物，避免腹部受凉。
预防感染：注意个人卫生，勤洗手，避免感染疾病。
定期体检：定期带宝宝进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。
以上内容仅供参考，如果宝宝积食症状严重或持续不缓解，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意观察宝宝的饮食、睡眠、精神等情况，如有异常应及时就医。