胎儿最容易畸形的时期是怀孕的前3个月，也就是妊娠12周内。这个阶段是胚胎各器官分化形成的关键时期，细胞分裂活跃，对外界因素非常敏感，容易受到各种致畸因素的影响。
胚胎早期分化阶段的关键影响
细胞分化关键期： 在怀孕后的前8周，胚胎处于原基形成和各器官分化的重要阶段。比如心脏在怀孕第22天左右开始形成，到第8周基本形成原始心脏结构，如果此时受到不良因素干扰，就可能出现心脏畸形等问题。神经管发育重要期： 神经管在怀孕3-4周开始形成，4-5周是神经管闭合的关键时期。如果孕妇缺乏叶酸等营养素，或者受到射线、某些药物等影响，可能导致神经管畸形，像无脑儿、脊柱裂等。
外界因素的致畸风险
药物因素： 一些药物在孕期使用可能会导致胎儿畸形。比如孕期擅自服用四环素类药物，会影响胎儿骨骼和牙齿发育；抗癫痫药丙戊酸钠，在孕期使用也有增加胎儿神经管畸形等风险。所以孕妇用药一定要在医生指导下进行，不能自行乱吃药。感染因素： 孕妇感染某些病毒也容易导致胎儿畸形。比如怀孕早期感染风疹病毒，约有50%的胎儿会出现先天性心脏病、白内障、耳聋等多种畸形；感染巨细胞病毒，可能引起胎儿智力低下、小头畸形等问题。
母体自身状况的影响
营养缺乏： 孕妇在孕期如果缺乏重要营养素也会增加胎儿畸形风险。例如缺乏叶酸，除了影响神经管发育外，还可能导致唇腭裂等颌面畸形；缺乏碘会影响胎儿甲状腺发育，造成胎儿智力低下等问题。所以孕妇要保证均衡饮食，必要时在医生指导下补充相应营养素。疾病影响： 孕妇本身患有某些疾病也会增加胎儿畸形几率。比如孕妇患有糖尿病，若血糖控制不佳，怀孕早期高血糖可能导致胎儿畸形发生率升高，主要是心血管系统、神经系统等方面的畸形风险增加。