睡觉时脸部抽搐，需考虑生理性与病理性两方面原因，若已影响正常生活，应尽快于正规医院就诊以明确原因，以防延误病情。
一、生理性原因：
若睡觉时存在受凉、受风、受潮等情况，冷刺激可致脸部肌肉痉挛，使脸部肌肉不由自主抽搐，表现为睡觉时脸部抽搐，此为正常生理性反应。平时应注意防寒保暖，保持身心愉悦。
二、病理性原因：
1.面神经炎：睡觉时脸部抽搐可能因面神经炎引起。面神经炎感染后，炎症刺激会造成脸部肌肉痉挛，出现眼睛或口角不自主抽动，睡觉中也可发生。
2.癫痫：癫痫发作时大脑中枢脑皮层神经元过度放电，会刺激面部肌肉抽搐，癫痫在睡眠时也可发作，引起面部和口角不自主抽搐，有时还伴有肢体抽搐，呈现睡觉时脸部抽搐现象。
3.电解质紊乱：睡觉时脸部抽搐还可能源于电解质紊乱，如低钙血症。人体缺钙会使神经兴奋性增高，刺激面部肌肉活动，从而表现为睡觉时脸部抽搐。
总之，当出现睡觉时脸部抽搐时，要综合判断原因，必要时及时就医进行针对性治疗。