肝纤维化四项包括Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸酶（HA）。由于各医院使用的检测方法、检测试剂不同，因此肝纤维化四项的正常参考值也会有所差异。以下是肝纤维化四项的一般正常参考范围：
1.PⅢP：<120μg/L。
2.C-Ⅳ：<75μg/L。
3.LN：<130μg/L。
4.HA：<110μg/L。
当肝纤维化四项指标升高时，提示可能存在肝纤维化或肝硬化。需要注意的是，肝纤维化四项只是辅助诊断肝纤维化的指标，确诊还需要结合其他检查，如肝脏B超、肝穿刺活检等。
此外，以下情况也可能导致肝纤维化四项指标升高：
1.病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，可引起肝纤维化。
2.酒精性肝病：长期酗酒可导致肝纤维化。
3.非酒精性脂肪性肝病：可进展为肝硬化。
4.药物性肝损伤：某些药物可导致肝纤维化。
5.自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等。
6.遗传代谢性疾病：如血色病、肝豆状核变性等。
如果怀疑有肝纤维化或肝硬化，应及时就医，进一步检查和治疗。同时，应注意休息，避免饮酒，避免使用肝损伤药物。