乳房胀痛月经推迟可能由怀孕、内分泌失调、乳腺增生等引起。
一、怀孕：处于适龄婚育期且未正确避孕的女性，若出现乳房胀痛、增大以及月经推迟，可能是怀孕所致。这是孕期正常表现，主要因女性体内雌孕激素增多，刺激乳腺腺管细胞生长发育。可到医院检测人绒毛促性腺激素以明确是否怀孕。
二、内分泌失调：多由生活作息不规律、情绪紧张、工作压力大等导致。这种情况下会有乳房胀痛、月经推迟，此时只需保持规律作息、避免熬夜。
三、乳腺增生：这是临床常见良性乳腺疾病，患者可出现乳房胀痛、月经推迟，甚至伴有月经紊乱。
总之，当出现乳房胀痛月经推迟时，要考虑以上多种可能，应根据具体情况进行相应检查和处理。