精索静脉曲张主要通过体检发现，其典型表现为阴囊上方睾丸处有蚯蚓样团块，若症状较严重，通常可考虑为精索静脉曲张。具体诊断方法如下：
一、I度精索静脉曲张：这属于轻度精索静脉曲张，只有在腹压增加时才会在阴囊内呈现出扩张团块。患者进行瓦氏试验，即先吸气，然后闭牢声门屏气，再用腹压呼气时能看到阴囊团块出现，这便是I度精索静脉曲张。
1.瓦氏试验的原理：通过增加腹压来诱发精索静脉曲张的表现，从而帮助诊断。
2.对于轻度的说明此时症状相对较轻，可能不太容易被直接察觉。
二、II度精索静脉曲张：如果医生通过触诊方式能摸到阴囊里有曲张的蚯蚓样团块，即确定为II度精索静脉曲张。
1.触诊的重要性：医生凭借触摸的手感来判断团块的存在和特征。
2.蚯蚓样团块的特点：形象地描述了团块的形态，有助于更直观地理解病情。
三、III度精索静脉曲张：若肉眼直接就能看到，就属于III度精索静脉曲张。
1.肉眼可见的程度：说明症状已经较为明显，容易被发现。
2.不同程度的差异：体现了精索静脉曲张在不同阶段的表现特点。
每种程度的精索静脉曲张都有不同的发展。尤其对于青少年而言，精索静脉曲张较大的危害在于影响青少年睾丸的大小以及精子的质量，进而对男性生育功能产生影响。
总之，精索静脉曲张可通过体检时的特征性表现来发现，根据不同的诊断标准分为不同的程度，且其对青少年的生育功能可能带来潜在威胁，需要引起重视。