舌头肥大有齿痕，主要成因包括脾气虚或脾阳虚、舌淋巴血管瘤以及尿毒症。脾气虚或脾阳虚会致使不能运化水湿，引发身体水肿，舌头碰到局部牙齿边缘便形成齿痕，对此的治疗主要是温阳、健脾利水，比如可通过补中益气丸来调理脾虚表现。
舌淋巴血管瘤方面：
一、舌淋巴血管瘤是由扩张的内皮细胞增生的淋巴管和结缔组织共同构成的先天性良性肿瘤。
1.若肿瘤特别大，会出现周围组织压迫症状，舌头会越来越大，导致周围摩擦产生齿痕。
二、解决方法：
1.可采用铜针留置法，铜针置入瘤体后，电荷使血液中的固体成分凝集于铜针四周诱发血栓形成，闭塞血管瘤内血窦和与之相通的血管，使瘤体消退。
2.在生活上要忌烟酒，忌吃辛辣刺激性食物，适量吃蛋白含量高的鱼、蛋、乳及豆制品，保持心情舒畅，睡眠充足，适当参加锻炼。
尿毒症方面：
一、尿毒症的成因多样，包括慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等，一般会出现头晕、头痛、乏力、理解力及记忆力减退、舌头胖大等症状，从而与周围牙齿磨擦产生齿痕。
二、解决方法：
1.要在医生指导下使用铁剂、叶酸、维生素B12。
2.尿毒症患者饮食要低盐、低蛋白、低钾、低磷、低尿酸，适量吃一些西红柿、黄瓜、白菜、粉丝等。
总之，舌头肥大有齿痕可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。对于舌淋巴血管瘤和尿毒症等较为严重的情况，应及时就医并遵循专业的治疗建议。