不能憋尿可能由多种原因引起，比如膀胱过度活动症，这类患者膀胱逼尿肌不稳定，可能在200~400毫升尿量时就产生强烈排尿意愿。
一、泌尿系统感染
尿道炎： 细菌等病原体感染尿道后，会刺激尿道黏膜，使尿道敏感性增高，导致频繁产生尿意，出现不能憋尿的情况。同时可能伴有尿道灼热、尿频、尿急等症状。膀胱炎： 膀胱黏膜受到炎症刺激，也会让膀胱储尿功能受到影响。一般急性膀胱炎患者每小时可能需要排尿数次，且排尿时尿道有刺痛感。
二、前列腺问题（多见于男性）
良性前列腺增生： 随着男性年龄增长，前列腺会逐渐增生，压迫尿道，导致膀胱有效容量减少。早期可能表现为夜尿增多，之后会发展为不能憋尿，排尿困难等。一般50岁以上男性发病率逐渐升高。前列腺炎： 急性前列腺炎时，炎症会刺激前列腺周围组织，引起尿频、尿急、不能憋尿等症状，同时可能伴有会阴部疼痛、发热等表现。
三、神经源性膀胱
中枢神经系统病变： 如脑出血、脑梗死等疾病影响到控制膀胱的神经中枢，会导致膀胱功能失调。例如脑出血患者如果病变影响到相关神经区域，可能出现膀胱逼尿肌异常收缩，使患者不能正常憋尿。外周神经病变： 糖尿病患者长期高血糖可能损伤外周神经，其中就包括控制膀胱的神经，进而出现膀胱感觉异常，不能憋尿的情况。糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者较易出现。