咽喉有痰可能由多种原因引起。比如上呼吸道感染时,约70%-80%的患者会出现咽喉有痰的情况,这是因为感染导致呼吸道黏膜分泌增多。
一、呼吸系统疾病相关
1. 慢性支气管炎: 多见于中老年人,病程较长,一般每年发病持续3个月以上,连续2年或更长时间。患者主要症状是咳嗽、咳痰,一般晨间咳嗽较重,痰液多为白色黏液或浆液泡沫性,急性发作期痰量增多,可有脓性痰。2. 肺炎: 细菌、病毒等感染肺部可引发肺炎。细菌性肺炎中,肺炎链球菌肺炎较为常见,患者除了发热、咳嗽,还会有咳痰症状,痰液性质因病菌不同而异,有的呈脓性,有的可带血或呈铁锈色。病毒性肺炎如新冠病毒感染引起的肺炎,也会出现咽喉有痰的情况,同时伴有咳嗽、发热等表现。
二、鼻部疾病累及
1. 鼻窦炎: 鼻窦黏膜的炎症性疾病,鼻窦分泌的脓性分泌物可倒流至咽喉部,从而导致咽喉有痰,患者还常伴有鼻塞、流涕、头痛等症状,鼻窦炎病程超过12周的为慢性鼻窦炎,相对常见的是慢性鼻窦炎,易反复发作。2. 过敏性鼻炎: 接触过敏原后引发,如花粉、尘螨等。鼻腔分泌物增多,可倒流至咽喉,引起咽喉有痰,同时伴有鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状,过敏季节时症状往往更明显。
三、咽喉自身病变
1. 慢性咽炎: 发病率较高,常因急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等原因引起。患者常有咽喉异物感、痒感,可伴有咳嗽咳痰,痰液一般较少,常为黏稠痰,晨起时症状可能加重,会出现刺激性咳嗽伴咳痰。2. 咽喉部肿瘤: 虽然相对少见,但也可能导致咽喉有痰,肿瘤会刺激咽喉部黏膜分泌增加,患者除了有痰,还可能伴有咽喉疼痛、声音嘶哑、吞咽困难等症状,需要通过进一步检查来明确诊断。
