经期胸变大主要是体内激素变化导致的。在月经周期中，雌激素和孕激素水平会发生波动，一般在月经来潮前1 - 2周左右，雌激素水平升高，会使乳腺导管扩张、乳腺腺泡增生，从而出现胸部胀满、变大的情况。
激素变化因素
雌激素作用： 月经前雌激素水平升高，它会刺激乳腺组织增生。乳腺组织中有很多雌激素受体，雌激素与之结合后，会让乳腺的腺管和腺泡发育，进而使得乳房体积有所增大。一般这种变化在月经前较为明显，可能会有1 - 2厘米左右的体积变化范围。孕激素影响： 孕激素也参与其中，它会协同雌激素共同作用于乳腺，进一步促进乳腺的生长发育相关过程，让胸部感觉更加胀满。
身体水钠潴留因素
水钠潴留表现： 经期时身体会出现水钠潴留现象，乳房组织也会因为水钠的积聚而肿胀变大。这是因为激素变化会影响身体的水盐代谢，使得水分在乳房组织间隙潴留，导致乳房体积增大，这种情况可能会让乳房重量增加几百克不等。缓解方式： 月经结束后，随着激素水平恢复正常，水钠潴留情况改善，胸部变大的现象也会逐渐缓解。
个体差异因素
体质不同表现： 不同女性体质有差异，有些女性对激素变化更敏感，经期胸部变大的情况可能就会更明显。比如一些乳腺组织比较敏感的女性，在经期激素波动时，胸部的变化会比一般人更显著。既往乳腺状况： 如果本身有乳腺增生等基础乳腺问题，经期胸部变大的情况可能会加重。因为原有乳腺增生的组织在激素影响下，会进一步受到刺激而增生肿胀，导致胸部变大更为明显，这类女性可能需要在经期更注意乳房的自我观察。