孩子晚上睡觉鼻塞而白天没事，这可能与腺样体肥大、鼻炎或鼻腔结构异常等有关。
一、腺样体肥大：孩子白天多是站立姿势，腺样体肥大通常不影响正常呼吸，但到夜间处于平卧姿势时，鼻腔黏膜解剖结构位置改变，使腺样体肥大部位干扰正常呼吸，从而出现晚上睡觉鼻塞情况。这是因为腺样体肥大会随着孩子体位的变化而对呼吸产生不同影响，在平卧位时这种影响就会凸显出来。
二、鼻炎：特别是患有鼻炎的孩子，晚上睡觉时鼻腔黏膜水肿会更加明显，进而出现明显鼻塞症状。而改变睡眠姿势有时有利于缓解鼻塞，这是由于鼻炎导致的鼻腔黏膜异常在夜间特定情况下更为突出。
三、鼻腔结构异常：比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，白天孩子鼻子通气可能较好，但晚上睡觉时，鼻腔黏膜受副交感神经支配可造成肿胀，进而引起明显鼻塞症状。这是因为鼻腔结构的异常在夜间神经作用下对通气产生了显著影响。
孩子出现这种晚上睡觉鼻塞白天没事的情况，也应引起重视，要尽早带孩子就医，明确具体诱因后在医生指导下进行对症处理，以避免影响孩子睡眠质量。