心脏的大小有一定的正常值范围，成年人心脏大小一般可通过超声心动图等检查来评估，男性心脏横径约11.8~13.5厘米，女性约10.9~12.5厘米；心室舒张末期内径，男性约35~55毫米，女性约35~50毫米等。
不同人群心脏大小的差异
成年人心脏大小：
通过超声心动图测量，成年人左心室舒张末期内径一般在35~55毫米，左心房内径通常小于35毫米，右心室舒张末期内径约10~21毫米，右心房横径约33~41毫米。不过这会因个体差异，如身高、体重等有所不同，一般身高较高、体重较重的人心脏可能相对大一些。
儿童心脏大小：
儿童的心脏大小随年龄变化。新生儿左心室舒张末期内径约10~16毫米，随着年龄增长逐渐增大，到青春期接近成年人水平。比如1岁左右婴儿左心室舒张末期内径大概在15~25毫米，这是因为儿童处于生长发育阶段，心脏也在不断发育成熟。
心脏大小异常的情况及影响
心脏增大的情况：
一些疾病可能导致心脏增大，比如高血压患者，如果血压长期控制不佳，心脏需要更努力泵血，久而久之可能引起左心室肥厚、扩大；心肌病患者也常出现心脏结构和大小的改变，像扩张型心肌病会使心脏各个腔室扩大。心脏增大可能会影响心脏的正常功能，导致心功能不全，出现呼吸困难、乏力等症状，严重影响生活质量和健康。
心脏缩小的情况：
比较少见，一些严重的心肌梗死患者，如果心肌坏死面积大，可能会导致局部心肌变薄、心脏整体功能下降，从影像学上看可能会有心脏相对缩小的表现，但这种情况往往是病理性的，会伴随心功能明显减退等一系列问题。
评估心脏大小的检查方法
超声心动图：
这是评估心脏大小最常用的方法。它可以清晰地看到心脏各个腔室的大小、心肌的厚度以及心脏的运动情况等。通过超声心动图测量出的各项指标，能准确判断心脏是否在正常大小范围内。检查时患者一般平卧，医生将超声探头放在胸部相应位置进行检测，过程无创、安全，而且能反复检查，便于动态观察心脏大小的变化。
X线胸片：
也可以初步估计心脏大小，但相对超声心动图来说准确性稍差。X线胸片上能看到心脏的大致轮廓，通过心脏横径与胸廓横径的比例等大致判断心脏是否有增大迹象，正常情况下心脏横径与胸廓横径之比一般小于0.5。不过它受胸廓形态等多种因素影响，所以通常作为辅助评估心脏大小的手段。