血栓形成是血液在血管内由流动状态变成凝胶状态的过程，其形成原因主要有以下几方面。首先是血管内皮损伤，当血管内皮受到如创伤、感染等因素影响时，会暴露内皮下的胶原纤维，从而激活凝血系统，促进血栓形成。例如，动脉粥样硬化斑块破裂时，就会损伤血管内皮，引发血栓形成。
血液成分改变
血小板增多或活性增强：当血小板数量异常增多或者其活性异常增强时，容易促使血栓形成。比如原发性血小板增多症患者，体内血小板过度活跃，就增加了血栓发生的风险。凝血因子异常：某些遗传性或获得性的凝血因子异常也会导致血栓形成。像遗传性抗凝血酶缺乏症患者，由于体内抗凝血酶的缺乏，使得凝血过程失去平衡，容易形成血栓。
血流状态异常
血流缓慢：长期卧床的病人，血流速度会明显减慢，血液中的有形成分容易逐渐沉积，进而形成血栓。例如骨折后长期卧床的患者，下肢静脉血栓的发生率就相对较高。血流紊乱：当血管发生狭窄、扭曲等情况时，会导致血流紊乱。比如颈动脉狭窄时，血流在狭窄处形成湍流，使得血小板等容易黏附聚集，促进血栓形成。